敬請指教

本人才疏學淺,懇請諸位先進前輩不吝指正。歡迎光臨:空中視力保健室

2012年2月16日 星期四

藥水使用日數對照表



藥水能用幾天?

以 Xalatan QDHS 雙眼用來說,可以滴25天,所以健保局給付是三週拿一瓶為限。

參考文章 http://​eyedoctorx.blogspot.com/​2008/11/blog-post.html

以老人家Meimomitis習慣點Sinomin來說​,15mL的藥雙眼一天四次可以點38天,一瓶15ML​做一個月用量是合理的。若給10mL的藥水,就要請他一​天點三次,或者2~3週回診

手會抖的老人、或習慣一次點兩滴,使用天數還要再減半

以後病人吵說藥水不夠用,記得拿這張表格出來查一下,就知道怎麼調整了。

2012年1月29日 星期日

Phlyctenulosis 皰性角結膜病

* 對S. aureus cell wall的過敏反應,對steroids反應良好,視病因也可能需要用一點antibiotics
* 屬於type 4 allergy (T cell-mediated hypersensitivity)
* 在已開發國家通常是S. aureus造成。未開發國家營養不良的小朋友可能由M. tuberculosis造成
* 其它如Clyamydia, candida, adenovirus, HSV也可能引起 (看看就好…)
* 通常單側發生,最常出現於limbus, bulbar conjunctiva
* Conjunctiva不會產生scarring !! (是corneal scarring,而非conjunctival scarring)
* Bilateral limbus-based fibrovascular corneal scarring(inferior比superior多)
→暗示先前可能有phlyctenulosis
* 可能造成corneal thinnng,很少會perforation

治療原則:類固醇與抗生素(口服、藥膏)同時使用,加強眼瞼衛生照顧

參考AAO BCSC Sec. 8
補充中文版: http://blog.udn.com/jnwu/3310046
ICD9: 370.31