遠視、近視、正視之傻傻分不清楚

各種定義不同的遠視：
（考試時請按照標準答案來寫，本人提供的疑惑只供參考，不要跟自己的分數過不去）

Total, Manifest 及 Absolute都是可以讀取的屈光值。
但latent及facultative是一段範圍。

Manifest （定義：noncycloplegic下量測到的遠視度數）
= Absolute + Facultative (隨accommodation變化的值）

Total hyperopia （定義：以cycloplegic阻斷accommodation後得到的遠視度數）
= Manifest hyperopia + Latent hyperopia


Total = Manifest + Latent
而 Manifest = Absolute + Facultative
Total = Absolute + Facultative + Latent

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文字遊戲，開始：

Absolute Hyperopia（絕對遠視）:
* 最低度數的hyperopia
* 無法以accommondation克服的遠視度數
* 換句話裡：用盡全力調節還是解決不了的遠視(如上例剩下的+2D) （？）
=> 疑惑： 若absolute測出來是myopia（例如low hyperopia的小朋友在accommodation之後變成myopia），則此時absolute則是用盡全力之後變出來的近視了。
* 不會使視遠模糊的「最低」凸透鏡矯正度數（相對於manifest）（？）
=> 疑惑： 或absolute測出來是myopia（例如low hyperopia的小朋友在accommodation之後變成myopia），則此時absolute則是用盡全力之後變出來的最高凹透鏡度數了。

Facultative hyperopia （兼容性遠視）
* 定義：Accommodation可調節的遠視範圍
* 可用盡accommodation克服此範圍（此時剩下的就是Absolute hyperopia）
* 當生理狀態完全放鬆時，則Manifest Hyperopia及Facultative hyperopia最大。

Manifest Hypermetopia（顯現遠視）：
* Non-cycloplegic下量測到的hyperopia度數，值可能落在最大facultative作用時，或無facultative hyperopia時的absolute hyperopia。
* 隨著受測者當時accommodation不同（facultative hyperopia）而在absolute hyperopia與最大facultative hyperopia之間變動的顯現遠視值。
* Manifest Hypermetopia = Facultative + Absolute(如此圖中0~+4D部份)
* 要靠刻意去做accommondation才能消除掉的遠視（？）
=> Manifest hyperopia屬一定值，故此處所言可被消除的遠視範圍應屬manifest hypoeropia到absolute hyperopia之間的facultative hyperopia。
* 屬於可用accommodation克服的遠視範圍
* 不會使視遠模糊的「最高」凸透鏡矯正度數（？）
=> 其實這樣說還是怪怪的，應該要說：不會使視遠模糊的「最高」凸透鏡矯正度數仍屬顯現遠視（因manifest隨accommodation變動而非定值）。

Latent Hyperopia（潛藏性遠視）
* 可被睫狀肌正常的physiology tone overcome
* 不用特意作accommondation就會被消除,必須點atropine才能呈現出來
* latent 與 iris、ciliary body的muscle tone有關

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遠近視與眼球結構：

遠視眼的眼球比較小、眼軸較短、前房較窄，較易得Angle-Closure Glaucoma
近視眼的眼球比較大、眼軸較長、前房較深，較易得Open-Angle Glaucoma

新生兒的眼球較短，一般以遠視較多。

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度數與視力

遠、近視之度數與視力無必然關係
是否要戴眼鏡，要看年齡（調節力）、視力需求，及是否有弱視可能而定。

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* CK治療後induced myopia，但術後回退為hyperopia shift。
* RK病患術後半年至十年間統計，43%出現大於1D的hyperopic change

* 使眼睛變近視的狀況：lens往前移（lens power變強），高血糖， ROP小朋友長大後多半會變近視。
* 使眼睛變遠視的狀況：lens往後移（lens變弱），CSCR，orbital capillary hemangioma

（注意：plus lens往前變強，往後變弱； minus lens往前變弱，往後變強。）