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2007年8月4日 星期六

眼科學的點點滴滴…Spots

Roth's spots–專指由bacterial endocarditis在retina上造成「紅中雪」的樣子(white-centered retinal hemorrhage)。由瑞典的Dr. Moriz Roth提出。

Pseudo-Roth's spots–其它造成「紅中雪」的原因通通都叫Pseudo-Roth's spots(不能搶Dr. Roth的專利)。發生在ocular leukemia infiltration, thrombocytopenia, anemia等病患身上。
=> (Pseudo-)Roth's spots非pathological term,只是opthalmoscopic finding。


Bitot's spots (披頭四露點…):出現在Xerosis(dryness of corneal and conjunctival epithelium),在conjunctiva上出現area of metaplastic keratinization


Cotton wool spots:大家都知道,不說了


Cherry-Red Spot:點連結進去看囉。


Cafe-au-lait spots:即Freckling, 在 NF-1患者常出現在inguinal area(該邊近LP),是診斷NF-1的criteria之一。


Brushfiled's spot:90% Down syndrome患者會出現局部的hypopigmented iris stromal hyperplasia(外圍包著hypolasia)。同樣位置的類似表現,也可能出現在24%沒有Down syndrome的人身上,此時就叫Wofflin nodules。
=> 也都不是病理學名稱


liver spots:Senile lentigo之誤稱,chronic sun exposure有關的melanocyte增生(pigmented macule over skin)。


histo spots:出現在OHS的患者,通常在青春期時出現,但平均在41歲(20~50)才出現maculopathy,是OHS的triad之一。有Histo spots以後出現maculopathy的機會會大幅提高。


Elschnig spots: 出現在hypertensive choroidopathy,定義為:zone of nonperfusion of the choriocapillaries,產生pathces with a margin of hyperpigmentation.(注意:和Elschnig pearls不一樣喔!)


Fuchs spots: 出現在pathological myopia。 RPE hyperplasia presumably devloping in response of CNV that does not progress to significant disciform scarring.


Dalen-Fuchs spots:即Dalen-Fuchs nodules:accumulations of epithelioid cells between the RPE and Bruch's membrane,出現在SO,VKH等。


Horner-Trantas: VKC的limbal nodule上出現elevated white centered lesion,內有epitheloid cells及eosinophils的accumulation。

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