敬請指教

本人才疏學淺,懇請諸位先進前輩不吝指正。歡迎光臨:空中視力保健室

2007年7月24日 星期二

愛情百分百–我愛百分比

Sec. 1 General medicine

* carotid artery stenosis
=> 若阻塞70~99%的,接受cartoid endarterectomy證實可減少stroke的機會
=> 對於阻塞70-99%者,做endarterectormy效果最佳!
=> 若阻塞0-29%,則藥物和手術效果相近

* 冠狀動脈狹窄,以氣球擴張後,再狹窄的比例約為40%
* C型肝炎: 20%會演變為肝硬化。

* Interstitial penumonia,90%致死率!
* 研究顯示,經過HAART治療,可減少80% opportunistic infections的機會。


Sec. 4 pathology

親人沒有retinoblastoma,小朋友有retinoblastoma的機會: < 1%
一親人有單側retinoblastoma,小朋友有retinoblastoma的機會: 7~15%
一親人有雙側retinoblastoma,小朋友有retinoblastoma的機會: 45% (考)
一親人有bilateral(或unilateral)retinoblastoma,小朋友有unilateral retinoblastoma的機會: 15% (考)
一親人有雙側retinoblastoma,小朋友有雙側retinoblastoma的機會: 85%


Sec. 5 Neuro

ONTT經過追蹤,10-year risk for developing MS after isolated optic neuritis
 Overall 發生率:38%
 MRI positive者:56%
 MRI negative者:22%
 Optic neuritis患者之MRI表現可預測得到MS的機率
 MRI(+),則51%在五年內會得到MS
 MRI(-),則16%在五年內會得到MS (比較低,還是有機會)
* LHON有10~20%會有parial VA recovery
* maular projection佔了optic nerve及chiasma中80~90%的axon fibers


Sec. 6 Pediatrics

* 體重小於1251克的寶寶發生ROP的機率有66%,小於1000克則有82%會得ROP。
* ROP患嬰中,85%會spontaneous regression,
* 只有7%的 < 1251g infant會演變為Threshold ROP 。


Sec. 7 Orbits, lid, plasty

 congenital nasolacrimal duct obstruction
 主要是Hasner valve block, 發生率佔50%
 在full term baby有2-4%的發生率
 有1/3的人雙側involve!
 90%的人第一年會自通
 然而單次probing在< 12個月的治療成功率約90%
 超過24months,有1/3會失敗
 orbital lymphoproliferations之中
 80%屬於monoclonal → lymophma
 20%屬於polyclonal → reactive lymphoid hyperplasia


Sec. 8 Ext. eye

* 保持完整Ocular surfacing所需要的limbus intact程度:25~33%


Sec. 9 Immune and uveitis

N. gorrhea→女人有50%有症狀,而男人有95%有症狀
Reiter syndrome患者中有75%是HLA B27(+)
Hepatitis C全世界盛行率約1%

在台灣, HLA-B27(+) 佔 70%
Inflammatory bowel disease不到50%有HLA-B27(+)
IBD中有20%有sarcoidosis, 60%有HLA-B27(+)
75% AIDS有Penumocystic carinii pneumonia
mucosa-associated lymphoid tumor (MALTs)50% 來自GI tract

HIV的Transmission統計(AAO習題)
 sexual intercourse (70%) 最多
 IV drug abuse (27%)
 blood transfusion (2-3%)
 perinatal transmission (1%) 最少


Sec. 10 Glaucoma

prevalence of glaucoma: 黑人比白人高出3-6倍機率
女性發生PACG機率為男性的3~4倍

congenital glaucoma
 80%在一年內被診斷出來
 70-75%為雙側性 ( bilateral)
 65%為男寶寶 (男人真命苦…)
ICE當中,50%會發生glaucoma
malignant glaucoma用Medical therapy只在50%病患有效。


Sec. 11 Lens and cataract

開cataract surgery發生phototoxicity的機率3-7.4%
一般cataract surgery造成RD的機率:1%
cataract surgery若有Vitreal loss: 5% ~考!
cataract surgery若lens掉下去:15%
Lens fragment約0.3-1.1%會造成inflammation


Sec. 12 Retina

* FAG檢查得到urticaria的機率:1%,anaphylactic 十萬分之一

* 至少要有90%同側carotid artery stenosis才會引起Ocular ischiemic syndrome (OIS)
* Ocualr Ischemic Syndrome中有20%為雙側。
* Ocualr Ischemic Syndrome五年死亡率高達40% (考!)
* Acute PVD中有15%有retinal tear,若PVD+VH則tear的機會增至50-70%
* Aphakia及pseudophakia會增加RD的機會:1-3%
* RRD患者90-97%都可找到retina有破洞
* RRD病人產生photopsia 或floaters 之比例大約50% (重要!)
* RD surgery後anatomic reattachment rate約90%

* Trauma後造成RD的時間表統計機率:
 12% immediate
 30% in 1 month
 50% in 8 months
 80% in 24 months

* 在Population中6-10%有Lattice degeneration (考!)
* Paving-stone (cobble stone) degeneration見於22% population
* iris NV於BRVO發生率只有 1%

* Spontaneous VH原因排行榜:
 最常見是PDR (39-54%)
 其次為 break with RD (12-17%) → 重點!
 PVD (7.5-12%)
 RRD (7-10%)
 BRVO,CRVO後的NV (3.5-10%)

* PHPV:90%單側
* pars planitis 80%雙側發作,10% 會self-limit。
* Toxoplasmosis 40%會經placenta 垂直感染.


* LASIK術後產生trauamatic flap dislocation的機率: 1.4%
* LASIK術後產生dry eye的機率: 33%
* LASIK術後產生epithelial ingrowth : 3%

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