敬請指教

本人才疏學淺,懇請諸位先進前輩不吝指正。歡迎光臨:空中視力保健室

2007年7月30日 星期一

BRVO

* 最常發生於AV crossing, 可能發現hemorrhage, edema, cotton wool spots
* 常60 yrs以後發生,好發superotemporal (63%)
* risk factor for BRVO
hypertension
CV disease
BMI↑
Glaucoma
(DM不是BRVO的risk factor喔! 考試很愛考!)


Prognosis: 要看Parafoveal capillary的完整性

Extensive retina ischemia ( >5 disc diameter) 有40%產生NV,其中60%若不做PRP則會產生preretinal bleeding
 整體而言,50-60%視力≧20/40


photocoagulation用於BRVO兩種情形 (考!)
1. chronic macular edema (>3個月) (視力在 20/40 – 20/200 之間)
2. post. segment NV

iris NV於BRVO發生率只有 1%


BVOS證實:laser對有下列三條件的BRVO患者有助益
1. foveal vascularity完整
2. macular edema
3. 視力在20/40-20/200者 (0.1-0.5)

TA對於CRVO或CRVO的macular edema都有助益


BVOS主張:
1. 對於extensive ischemia ( >5DD) 者做laser可降低NV產生由22% 降為 12%
2. 對已有NV者可降低VH由60% -> 30% (降低一半!)

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